前腕部の筋肉【円回内筋,橈側手根屈筋,長掌筋,腕橈骨筋,長橈側手根伸筋】

短母指外転筋とは｜起始停止・神経支配と母指外転・手根管症候群の関係

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1 短母指外転筋の作用と役割（起始停止・神経支配・筋トレメニューなどを徹底解剖）

1.1 英語名称

1.2 短母指外転筋の解説

1.2.1 短母指外転筋と長母指外転筋の違い｜外転方向の使い分け

1.3 手根管症候群の評価｜短母指外転筋が最も重要な筋

1.4 起始

1.5 停止

1.10.1 ① 手根管症候群（母指球萎縮・猿手）

1.10.2 ② 正中神経麻痺

1.10.3 ③ 母指CM関節症

1.10.4 ④ 関節リウマチ

1.11 短母指外転筋を鍛えるトレーニング

1.14 まとめ

1.14.1 短母指外転筋クイズ（全7問）

1.15 参考文献・出典

短母指外転筋の作用と役割（起始停止・神経支配・筋トレメニューなどを徹底解剖）

短母指外転筋（たんぼしがいてんきん）とは長母指外転筋と共に母指を外転させる作用を持つ筋肉です。英語では「abductor pollicis brevis muscle」と呼ばれます。

短母指外転筋は母指対立筋・短母指屈筋と共に母指球の膨らみを形成する筋肉で、母指球の最も表層にあります。さらに手根管症候群の評価において最重要な筋として、臨床的に極めて重要な筋肉です。

この記事では、次のような疑問にお答えします。

・短母指外転筋の正しい起始停止・作用は？
・長母指外転筋とどう違う？
・なぜ手根管症候群の評価に使われる？
・APBテストとは何？

例え話で言うと、短母指外転筋は「親指を手のひらから持ち上げる小さなレバー」のような存在です。母指球の最表層にあり、親指を手のひらに対して垂直に持ち上げる「掌側外転」動作の主役を担っています。

英語名称

abductor pollicis brevis muscle（アブダクター・ポリシィス・ブレヴィス・マッスル）

「abductor（外転筋）」+「pollicis（母指の）」+「brevis（短い）」で構成された名称。略称はAPB。

短母指外転筋の解説

短母指外転筋（たんぼしがいてんきん）は母指対立筋・短母指屈筋と共に母指球の膨らみを形成する筋肉で短母指屈筋の橈側に位置します。母指球の3つの筋の中で最も表層にあるため、母指球の見た目の膨らみを最も直接的に作っています。

短母指外転筋は舟状骨結節・屈筋支帯の橈側端から起始し（起始部の腱が二つに枝分かれしています）、母指の基節骨底・橈側種子骨に停止します。

短母指外転筋は長母指外転筋と共に母指を外転させる作用を持つ筋肉です。ただし、長母指外転筋とは外転の方向が異なるのが重要なポイントです（後述）。

この筋肉を鍛えるには手関節を完全に掌屈させ、徒手抵抗をかけながら母指を内転位から外転位に動かすことで強化することができます。

短母指外転筋と長母指外転筋の違い｜外転方向の使い分け

両者は「母指の外転」を担いますが、外転する方向が異なります：

短母指外転筋（APB）｜手内筋
・位置：手のひら（母指球）
・停止：母指の基節骨底
・主作用：母指の掌側外転（手のひらから垂直に持ち上げる）
・神経：正中神経のみ

長母指外転筋（APL）｜前腕筋
・位置：前腕
・停止：第1中手骨底
・主作用：母指の橈側外転（人差し指側に開く）＋手関節橈屈
・神経：橈骨神経の深枝（後骨間神経）

ポイント：「親指を上に持ち上げる（垂直方向）」のが短母指外転筋、「親指を横に開く（人差し指から離す）」のが長母指外転筋です。両者の協働で母指は自由な方向に動かせます。

手根管症候群の評価｜短母指外転筋が最も重要な筋

短母指外転筋は手根管症候群の評価において最重要な筋として知られています。

背景：正中神経の単独支配
他の母指球筋（短母指屈筋）は二重神経支配を受けますが、短母指外転筋は純粋に正中神経のみの支配を受けます。このため、手根管症候群で正中神経が圧迫されると、短母指外転筋が最も明確に麻痺します。

APBテスト（短母指外転筋検査）：
1. 手のひらを上向きにテーブルに置く
2. 親指を真上に持ち上げる（掌側外転）
3. 反対の手で母指の指先に抵抗を加える
4. 抵抗に対抗できない、母指球の収縮が弱い → 手根管症候群の疑い

この検査は整形外科・神経内科で手根管症候群の臨床診断に広く使われています。

母指球萎縮（猿手変形）：
進行した手根管症候群では短母指外転筋を含む母指球が萎縮し、「猿手」と呼ばれる変形が起こります。親指が他の指と同じ平面に位置し、垂直に立てられなくなる症状です。

早期発見の重要性：
短母指外転筋の機能低下は手根管症候群の早期サイン。気づいたら早めに整形外科を受診し、神経伝導検査などで評価することで、母指球萎縮を予防できます。

起始

舟状骨結節（しゅうじょうこつけっせつ）、屈筋支帯（くっきんしたい）の橈側端

手根骨（舟状骨）と屈筋支帯（手根管の屋根）から起こります。起始部の腱が二つに枝分かれするのが特徴。

停止

母指の基節骨底（きせつこってい）、橈側種子骨（とうそくしゅしこつ）

母指の付け根の骨に停止することで、母指を掌側外転（垂直方向に持ち上げる）させます。

短母指外転筋の主な働き

運動動作においては主に母指を外転させる動き（特に掌側外転）に関与します。

主な役割：

・母指の掌側外転（主作用、垂直方向に持ち上げる）
・母指のMP関節屈曲（副次的）
・母指対立運動の補助
・母指球の膨らみ形成（最表層）

短母指外転筋を支配する神経

正中神経（C8〜T1）

純粋な正中神経単独支配のため、手根管症候群で最初に麻痺する筋として臨床上重要視されます。

日常生活動作

手の平を大きく広げる動きに関与します。

具体的には：

・大きな物を握る前の手のひらを広げる動作
・ピアノの広い和音を弾く動作
・つまむ・把持する動作の準備
・ピンチ動作
・手話で「親指を立てる」動作

日常的に意識することは少ないですが、手の機能の基盤となる重要な筋。

スポーツ動作

全ての手の平を大きく広げる必要がある運動動作に貢献します。

特に重要なスポーツ：
・バスケットボール（ボールを片手で持つ）
・バレーボール（オープンハンドサーブ）
・ハンドボール（ボール保持）
・クライミング（ピンチホールド）
・ピアノ・楽器演奏（広い指の使用）

短母指外転筋を鍛えるトレーニング

① 母指の掌側外転エクササイズ
手のひらを上向きにテーブルに置き、母指を真上に持ち上げる動作を反復。15〜20回×2〜3セット。

② 輪ゴムを使った母指外転
親指と人差し指に輪ゴムをかけて、親指を上方に持ち上げる動作。

③ 母指対立運動
親指の指先で他の指の指先に順番に触れる動作。短母指外転筋＋母指対立筋を同時に強化。

④ ピアノ・楽器の練習
広い指の使用は短母指外転筋の機能向上に最適。

⑤ サムアップ姿勢の保持
親指を真上に立てた状態を3〜5秒キープ×10回。

短母指外転筋のストレッチ

①基本ストレッチ

反対の手で母指を内転方向（手のひらに近づける方向）に押す。15〜30秒×左右。

②母指球のマッサージ

母指球の最表層を反対の親指でゆっくり圧迫。

③温める

蒸しタオルやお風呂で手のひらを温めると緊張緩和に。

よくある質問（FAQ）

Q1. 短母指外転筋と長母指外転筋の違いは？
短母指外転筋は手内筋で母指の掌側外転（垂直に持ち上げる）、長母指外転筋は前腕筋で母指の橈側外転（人差し指から離す）。神経支配も異なります（短=正中神経、長=橈骨神経）。

Q2. 手根管症候群かどうかは短母指外転筋でわかる？
はい、APBテスト（短母指外転筋検査）が手根管症候群の臨床診断で広く使われています。母指を真上に持ち上げる力が弱い場合は要注意。

Q3. 母指球がやせてきた
手根管症候群による母指球萎縮（猿手）の可能性。短母指外転筋を含む3つの母指球筋が萎縮します。早めに整形外科で神経伝導検査を受けてください。

Q4. 親指を上に立てられない原因は？
短母指外転筋の麻痺・萎縮の可能性。手根管症候群・正中神経麻痺などが考えられます。

Q5. 短母指外転筋を鍛えるメリットは？
手の機能維持・握り動作の準備・つまみ力の向上。特に手根管症候群のリハビリ・予防には欠かせません。

Q6. APBテストはどうやる？
1.手のひらを上向きに置く 2.親指を真上に持ち上げる 3.反対の手で抵抗を加える 4.抵抗に対抗できなければ短母指外転筋の機能低下が疑われます。

まとめ

短母指外転筋について解説してきた内容を整理します。

・舟状骨結節・屈筋支帯から起こり、母指の基節骨底に停止
・母指球の最表層に位置する手内筋
・主作用は母指の掌側外転（垂直方向）
・支配神経は正中神経（C8〜T1）の単独支配
・手根管症候群評価のAPBテストで最重要
・母指球萎縮（猿手）の評価指標
・長母指外転筋とは外転方向が異なる
・親指を真上に立てる力で機能チェック可能

短母指外転筋は手の機能と神経障害の評価で極めて重要な筋肉です。親指を真上に立てる力が弱くなったと感じたら、手根管症候群の早期サインの可能性。早めに整形外科を受診し、母指球萎縮を予防しましょう。

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