長橈側手根伸筋とは|起始停止・神経支配とテニス肘・手関節背屈の関係を解説

長橈側手根伸筋

長橈側手根伸筋の作用と役割(起始停止・神経支配・筋トレメニューなどを徹底解剖)

長橈側手根伸筋(ちょうとうそくしゅこんしんきん)とは短橈側手根伸筋(たんとうそくしゅこんしんきん)と共にテニス肘の原因筋と考えられる筋肉で、この筋肉を傷めると肘の外側に痛みを感じるようになります。英語では「extensor carpi radialis longus muscle」と呼ばれます。

長橈側手根伸筋は主に手関節の背屈動作に加え、橈屈動作にも関与する筋肉です。テニスのバックハンド・PC作業・スマホ操作などで酷使され、現代人にとって注意が必要な筋でもあります。

この記事では、次のような疑問にお答えします。

長橈側手根伸筋の正しい起始停止・作用は?
短橈側手根伸筋とどう違う?
テニス肘との関係は?
PC作業・スマホで前腕が疲れる原因は?

例え話で言うと、長橈側手根伸筋は「手の甲を持ち上げる長いケーブル」のような存在です。前腕の親指側に走り、手首を反らす動作の主役を担っています。

英語名称

extensor carpi radialis longus muscle(イクステンサー・カーパイ・レイディアリス・ロンガス・マッスル)

「extensor(伸筋)」+「carpi(手根の)」+「radialis(橈側の)」+「longus(長い)」で構成された名称です。

長橈側手根伸筋の解説

長橈側手根伸筋(ちょうとうそくしゅこんしんきん)は前腕後面の最も外側にある筋肉で、短橈側手根伸筋尺側手根伸筋と同様、手関節の強力な伸筋です。

長橈側手根伸筋は上腕骨外側上顆稜・外側上腕筋間中隔から起始し、第2中手骨底背面へと停止する、いわゆる二関節筋です。

長橈側手根伸筋は短橈側手根伸筋と協同し、手関節の背屈橈屈及び肘関節において屈曲動作に大きく貢献します。

特に前腕部が回内位にあるときは、手首の伸展力や固定力はこれらの筋肉の強さに依存します。

テニスのバックハンドの動きでは長橈側手根伸筋や短橈側手根伸筋に強いストレスがかかるので、しばしばこれが原因でテニス肘になってしまうことがあります。テニス肘になると肘の外側に痛みを感じるようになるのはこのためです。

この筋肉を発達させるには、前腕を回内させた状態(手のひらを下に向けた状態)でベンチの端に置きます。手にバーベルやダンベルを握って手首をベンチの端から出し、負荷抵抗に対して手首を最大の可動域で背屈(伸展)・掌屈(屈曲)させます。

長橈側手根伸筋をストレッチするには手首を他動的に屈曲し、わずかに内転させておいて前腕回内位で肘関節を伸展させます。

長橈側手根伸筋と短橈側手根伸筋の違い

両者は協働して働く似た筋ですが、特徴が異なります:

長橈側手根伸筋(より長い・上方)
・起始:上腕骨外側上顆稜(やや上方)
・停止:第2中手骨底
・特徴:二関節筋(肘屈曲にも関与)
・神経:橈骨神経の深枝(運動枝)

短橈側手根伸筋(より短い・下方)
・起始:上腕骨外側上顆(テニス肘の発症部位)
・停止:第3中手骨底
・特徴:手関節伸展の主力筋
・神経:橈骨神経の深枝

両者は協働して手関節背屈と橈屈を担います。特に短橈側手根伸筋がテニス肘の主原因筋として知られ、長橈側手根伸筋も連動して影響を受けます。

長橈側手根伸筋とテニス肘(外側上顆炎)の関係

長橈側手根伸筋を語る上で外せないのが「テニス肘(外側上顆炎)」との関係です。

テニス肘とは
肘の外側に痛みが出る代表的な疾患。テニス選手以外にも、PC作業・育児・家事・ゴルフなどで発症します。

長橈側手根伸筋との関係
・長橈側手根伸筋は上腕骨外側上顆稜から起こる
・短橈側手根伸筋とともにテニス肘の関連筋
・テニスのバックハンドや手首の反復伸展で付着部の腱に炎症

症状の特徴
肘の外側の痛み(内側ではない)
物を掴む・持ち上げる動作で悪化
手首を反らす動作で痛み
タオルを絞る動作で痛む

対策
・長橈側手根伸筋+短橈側手根伸筋のストレッチ
・痛みが強い時は安静・冷却・整形外科受診
テニス肘バンドの装着
・スポーツではフォームの見直し

PC作業・スマホ時代の手首疲労

現代では、テニスをしなくても長橈側手根伸筋が酷使される場面が多くあります:

① PC作業(マウス・キーボード)
タイピングは手首を軽く反らした状態を長時間維持。これは長橈側手根伸筋の持続的収縮を強いるため、疲労が蓄積します。

② スマホ操作
スマホを持つ手は手首を反らした状態。長橈側手根伸筋に持続的な負荷がかかります。

③ 育児(赤ちゃんの抱っこ)
赤ちゃんを抱きかかえる時に手首を反らせる動作で長橈側手根伸筋が酷使されます。「ママテニス肘」とも呼ばれる現代の疾患。

④ 重い荷物の持ち運び
買い物袋・カバンを持つ時、手首を伸展位で固定するため負担がかかります。

対策
・1時間に1回の手首ストレッチ
マウスパッド・リストレストの活用
スマホは両手持ち
・温める・マッサージ

起始

上腕骨の外側上顆稜(がいそくじょうかりょう)及び外側上腕筋間中隔

短橈側手根伸筋よりもやや上方から起こる点が特徴。

停止

第2中手骨底の背側面

人差し指の付け根の中手骨底に停止。短橈側手根伸筋(第3中手骨底)よりも親指側に停止します。

長橈側手根伸筋の主な働き

手関節の背屈 手関節の橈屈 肘関節の屈曲

長橈側手根伸筋は、手関節背屈橈屈動作に加え、肘関節屈曲動作にも関与します。

主な役割:

手関節の背屈(主作用)
手関節の橈屈(親指側に曲げる)
肘関節の屈曲(補助)
手首の固定・安定化(特に握り込み時)

長橈側手根伸筋を支配する神経

橈骨(とうこつ)神経の深枝(しんし)(C6〜C7)

橈骨神経の運動枝に支配されます。橈骨神経麻痺では長橈側手根伸筋を含む前腕伸筋群が同時に麻痺し、下垂手を引き起こします。

日常生活動作

金づちやフライパンを持ち、振る動作に関与しています。

具体的には:

金づちで釘を打つ動作
フライパンを振る料理動作
マウス・キーボード操作
重い荷物を持ち上げる動作
スマホを持つ動作

PC・スマホが普及した現代で最も酷使される筋の一つです。

スポーツ動作

剣道で竹刀を振り上げる動作に大きく貢献します。

特に重要なスポーツ:
テニス(バックハンド・サーブ)
バドミントン(フォアハンド)
ゴルフ(スイング)
剣道(竹刀の振り上げ)
野球(投球フォロースルー)
ボウリング(ボール持ち上げ)

関連する疾患

上腕骨外側上顆炎(じょうわんこつがいそくじょうかえん)、長橈側手根伸筋腱断裂(ちょうとうそくしゅこんしんきんけんだんれつ)、後骨間神経麻痺(こうこっかんしんけいまひ)など

① テニス肘(上腕骨外側上顆炎)

長橈側手根伸筋の起始部の腱炎。肘外側の痛みが特徴。テニス・PC作業・育児で発症。

② 橈骨神経麻痺(下垂手)

橈骨神経が損傷すると長橈側手根伸筋を含む前腕伸筋群が麻痺。下垂手と呼ばれる手首が垂れる症状が出ます。

③ 後骨間神経麻痺

橈骨神経の枝である後骨間神経が回外筋アーケード付近で絞扼される神経障害。手指伸展の障害が出ますが、長橈側手根伸筋は本幹支配のため麻痺は免れることがあります。

④ 長橈側手根伸筋腱炎

オーバーユースで腱が炎症を起こす。テニス選手・PC作業者・楽器奏者に多発。

代表的なウエイトトレーニングとストレッチ

長橈側手根伸筋を効果的に鍛えるポイント

① リバースリストカール(基本種目)
ダンベルを順手(手のひらを下向き)で握り、前腕を太ももやベンチに固定して手首を反らす動作。15〜20回×2〜3セット

② リバースカール
バーを手の甲側で握ってカール。長橈側手根伸筋+腕橈骨筋+上腕筋を同時に強化。

③ ハンマーカール
ダンベルを縦に握り(中立位)カール。腕橈骨筋とともに長橈側手根伸筋にも刺激。

④ ペットボトル前腕トレーニング
ペットボトルを順手で持って手首の背屈動作を反復。自宅でも可能。

⑤ 軽い負荷で高回数
前腕伸筋は持久力系の筋なので、軽い負荷で15〜20回が基本。重量より回数で攻める。

長橈側手根伸筋のストレッチ・セルフケア

①基本ストレッチ(テニス肘予防)

腕を前に伸ばし、手のひらを下向きに。反対の手で指先を内側(手のひら側)に曲げる。15〜30秒×左右。デスクワーク中の合間にも有効。

②外側上顆周辺のマッサージ

肘の外側のすぐ下にある前腕伸筋群の付着部を反対の親指でゆっくり圧迫。

③温める

蒸しタオルやお風呂で前腕外側を温めると、緊張緩和とテニス肘予防に効果的。

④マウス・キーボード環境の改善

リストレスト・マウスパッド・モニター位置の調整で、手首への持続的負担を軽減。

よくある質問(FAQ)

Q1. 長橈側手根伸筋と短橈側手根伸筋の違いは?
両者とも手関節の背屈・橈屈に作用しますが、長橈側手根伸筋はやや上方から起こり第2中手骨底に停止短橈側手根伸筋は外側上顆から第3中手骨底に停止。短橈側手根伸筋が特にテニス肘の主原因筋。

Q2. テニス肘の予防に長橈側手根伸筋ストレッチは有効?
非常に有効です。前腕回内+肘伸展+手首屈曲の組み合わせストレッチを日々行うことで、外側上顆へのストレスを軽減できます。

Q3. PC作業で肘の外側が痛い時は?
長橈側手根伸筋・短橈側手根伸筋の慢性炎症の可能性。1時間に1回のストレッチ・マウスパッド改善・温めるがおすすめ。続く場合は整形外科を受診。

Q4. 長橈側手根伸筋を鍛える頻度は?
週2〜3回がおすすめ。リバースリストカール・リバースカールを組み合わせると効果的。

Q5. テニス肘は肘の内側?外側?
外側です。テニス肘=外側上顆炎は肘の外側の痛み、ゴルフ肘=内側上顆炎は肘の内側の痛み。混同しないよう注意。

Q6. ママテニス肘とは?
育児中の女性が赤ちゃんの抱っこなどで発症するテニス肘。手首の反復伸展が原因で、産後の女性に多く見られます。ストレッチ+手首サポーターでの対策が有効。

まとめ

長橈側手根伸筋について解説してきた内容を整理します。

上腕骨外側上顆稜から起こり、第2中手骨底背側面に停止
・前腕後面の最も外側に位置
・主作用は手関節の背屈・橈屈、肘関節屈曲(補助)
・支配神経は橈骨神経の深枝(C6〜C7)
テニス肘(外側上顆炎)の関連筋(短橈側手根伸筋とともに)
PC作業・スマホ時代に酷使される筋
リバースリストカールで強化、手首屈曲ストレッチでケア

長橈側手根伸筋はテニスプレイヤーだけでなく、PC作業者・育児中の方など現代人すべてが意識すべき重要筋です。肘外側の違和感やテニス肘の予防には、日々のストレッチ習慣が鍵となります。

その他の前腕部の筋肉

1.前腕屈筋群
円回内筋橈側手根屈筋長掌筋尺側手根屈筋浅指屈筋長母指屈筋深指屈筋方形回内筋
2.前腕伸筋群
腕橈骨筋短橈側手根伸筋総指伸筋小指伸筋尺側手根伸筋回外筋長母指外転筋短母指伸筋長母指伸筋示指伸筋
3.手指部
短母指屈筋短母指外転筋短小指屈筋虫様筋母指内転筋小指外転筋母指対立筋小指対立筋掌側骨間筋背側骨間筋

暗記チェック

長橈側手根伸筋クイズ(全7問)

起始・停止・神経支配などを4択で確認。覚えたかチェックしよう。

参考文献・出典

・Wikipedia「長橈側手根伸筋」https://ja.wikipedia.org/wiki/長橈側手根伸筋

・看護roo!「長橈側手根伸筋」https://www.kango-roo.com/word/20071

・日本整形外科学会「テニス肘(上腕骨外側上顆炎)」https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/tennis_elbow.html

・rehatora.net「長橈側手根伸筋の解剖と機能・触診」https://rehatora.net/

関連記事

  1. 腕橈骨筋

    腕橈骨筋とは|起始停止・神経支配と前腕の輪郭・ハンマーカールの効果を解説

  2. 円回内筋

    円回内筋の作用と役割(起始停止・神経支配・筋トレメニューなどを徹底解剖)

  3. 回外筋

    回外筋とは|起始停止・神経支配と前腕回外・回外筋症候群の関係を解説

  4. 橈側手根屈筋

    橈側手根屈筋とは|起始停止・神経支配と手関節掌屈の主役・ゴルフ肘の関係

  5. 長掌筋

    長掌筋とは|起始停止・神経支配と先天的欠損・腱移植材料の解説

  6. 尺側手根屈筋

    尺側手根屈筋とは|起始停止・神経支配と肘部管症候群・尺骨神経との関係

KindleBook

canvas
previous arrow
next arrow